Eine Epiduralanästhesie könnte die Geburten verlängern, als bisher angenommen

Die Epiduralanästhesie, von vielen Müttern als "gesegnetes Epidural" und vielen anderen als "besser ohne dich" getauft, dauert bei uns lange, Frauen ohne Schmerzen zur Welt zu bringen, aber auf eine andere Art und Weise als die natürliche und daher so viel, mit mehr Kontraindikationen, Nebenwirkungen und, wie man sagt, sogar mit einem schlechteren Geschmack im Mund, wenn man es mit Entbindungen ohne Epidural vergleicht.

Es ist bekannt, dass das Epidural die Geburten verlangsamt, die Ausdehnung sich verlangsamt und das Baby durchschnittlich etwa eine Stunde länger braucht, um zu gehen. Eine neue Studie scheint jedoch zu beweisen, dass dies in Wirklichkeit nicht der Fall ist Geburten verlängern sich noch mehr und dass viele Kaiserschnitte für "stagnierende Lieferungen" dadurch vermieden werden könnten.

Studiendaten

Die Studie, über die ich spreche, wurde vor kurzem veröffentlicht und zielt darauf ab, die Zeit zu vergleichen, die Frauen für die Geburt benötigten, wenn sie keine Epiduralanästhesie erhielten, und zu wissen, was der Unterschied war, wenn sie verabreicht wurden.

Um das Studium zu machen, die Geschichten von 42.268 Frauen, die durch vaginale Entbindung geboren wurden zwischen 1976 und 2008 in San Francisco. Um die Geburten zu analysieren, beobachteten sie diejenigen, die Teil der Durchschnittszeit waren (der Durchschnitt zwischen denen, die schneller gebar und denen, die länger dauerten) und denen, die im 95. Perzentil vorkamen (diejenigen, die auftraten) sie gebar später, zu dem Zeitpunkt, als die meisten bereits ein Baby hatten).

Sie beobachteten, dass diejenigen, die im 95. Perzentil der zweiten Phase der Wehen eine Epiduralanästhesie erhalten hatten (aktive Dilatation) und zuvor keine Kinder hatten, in 336 Minuten gebar, während diejenigen, die sie nicht erhalten hatten, dies 197 taten Minuten im Durchschnitt Der Unterschied zwischen den beiden ist 2 Stunden und 19 Minuten.

Wenn sie Frauen verglichen, die bereits Mütter waren, und auch von Frauen im 95. Perzentil sprachen (diejenigen, die länger brauchen, um zur Welt zu kommen), dauerte die zweite Phase der Wehen 81 Minuten ohne Epidural und 255 Minuten, wobei der Unterschied viel größer war bemerkenswert zu sein 2 Stunden und 54 MinutenDies verlängert die aktive Dilatationsphase um das Dreifache.

Und die Kaiserschnitte für festgenommene Lieferungen?

Die Autoren der Studie stellten schnell fest, dass, wenn Fachleute darauf vertrauen, eine Stunde zu warten, um festzustellen, ob eine Entbindung stagniert, eine Stunde im Hinblick darauf, was eine normale Geburt ohne Epidural dauern würde, und begannen dann zu beurteilen, ob Einen Kaiserschnitt machen oder nicht, könnte es bald sein. Das heißt, zu wissen, dass die epidurale Erkrankung in der Realität zu einer Verlangsamung der Geburt in bis zu zwei Stunden führen kann, wäre die logische Konsequenz Warten Sie länger, bevor Sie sagen, dass eine Geburt aufhört.

Yvonne Cheng, Autorin der Studie, erklärt es so:

Die Wirkung des Epidurals kann länger andauern als bisher angenommen. Solange es dem Baby und der Mutter gut geht und keine Komplikationen auftreten, müssten wir nicht in Abhängigkeit von der Zeit eingreifen (und einen Kaiserschnitt machen).

Die Zeit verdreifachen?

Abgesehen von der Frage der Kaiserschnitte, die vermieden werden könnten, halte ich es andererseits für sinnvoll, die Zeitspanne zu beeinflussen, die eine Frau, die bereits geboren hat, erreichen kann. Ohne epidurale Anästhesie dauern diejenigen, die sich am längsten ausdehnen, eine Stunde und zwanzig Minuten, während sie mit epiduraler Anästhesie länger als vier Stunden dauern. Ich denke, es lohnt sich, einen Moment (oder einen langen Moment) zu überlegen, ob eine Geburt ohne diese Anästhesie möglich ist. Nicht nur Das Baby wird früher geborenviel früher ist, dass zusätzlich die Erholung besser ist, das Stillen vorher eingerichtet wird und es im Allgemeinen weniger Komplikationen.