Lohnt es sich, Stammzellen aus der Nabelschnur einzufrieren? (I)

Vor einigen Tagen erschien die Geschichte, dass sich ein vierjähriges Mädchen dank der Stammzellen ihrer Nabelschnur positiv von Hirntumor erholt. Diese Nachricht hat dazu geführt, dass viele zukünftige Mütter und Väter anfangen zu zweifeln, was sie zum Zeitpunkt der Entbindung tun sollen, und dass viele aktuelle Mütter und Väter es bedauern, das Blut der Nabelschnur ihrer Kinder nicht konserviert zu haben.

Einige Experten wollten etwas Ruhe in die Angelegenheit bringen und haben dies festgestellt Weder wurde das Mädchen geheilt, noch war es ausschließlich der Behandlung eigener Zellen zu verdanken, da zusätzlich zu diesen Zellen die übliche Behandlung bei Krankheiten wie der dieses Mädchens angewendet wurde, mit denen das gleiche Ergebnis erzielt zu werden scheint.

Die Eltern lösten die Frage, was mit dem Nabelschnurblut ihrer Tochter Alba zu tun sei, indem sie es in einer privaten Nabelschnurbank aufbewahrten. Ich sage, den Zweifel zu lösen, weil das Einfrieren von Stammzellen der Nabelschnur nur eine der vier Möglichkeiten ist, die bei der Entscheidung über das Schicksal von Nabelschnurblut in Betracht gezogen werden müssen, da es auch einer öffentlichen Bank (zur öffentlichen Verwendung) gespendet werden kann. Es kann sowohl für Forschungszwecke als auch zur Behandlung von Menschen, die es benötigen, verworfen werden (wenn ein mehr oder weniger vorzeitiger Kordelschnitt vorgenommen und keine Spende beschlossen wurde) und im Baby enden (wenn es nicht festgeklemmt ist) die Schnur und lassen Sie es schlagen, so dass das Blut seinen ursprünglichen Rezeptor erreicht).

Angesichts all dieser Möglichkeiten und nachdem wir von Albas Fall erfahren haben, fragen wir uns: Lohnt es sich, Stammzellen aus der Nabelschnur einzufrieren?

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Albas Fall

Der Fall von Alba, kommentiert vor ein paar Tagen in Babys und mehrDie Debatte ist entstanden, da viele Medien die Botschaft veröffentlicht haben, dass das Mädchen dank der Stammzellen seiner Nabelschnur seinen Hirntumor bessert.

Sagen wir, es ist nicht wahr, aber es ist halb wahr. Als Mädchen, das im Krankenhaus Niño Jesús in Madrid behandelt wurde und Stammzellen zum Wiederaufbau ihres Blutsystems benötigte, teilten die Eltern den Fachleuten mit, dass sie das Blut von Albas Nabelschnur in einer Privatbank gelagert hatten. Die Ärzte verwendeten diese Zellen, weil sie in solchen Fällen natürlich eine gute Ressource sein können, aber sie mussten auch auf periphere Blutzellen zurückgreifen.

Rafael Matesanz, Direktor der National Transplant Organization (ONT), erklärt Folgendes:

Es ist sehr gefährlich für die Menschen zu glauben, dass sie ohne die Nabelschnurtransplantation nicht gerettet worden wären, weil es nicht wahr ist. Das Standardverfahren besteht in der Verwendung peripherer Blutzellen, und wie zu anderen Zeiten gesehen wurde, wird das gleiche Ergebnis erzielt. Für Familien ist es wichtig zu wissen, dass Alba behandelt werden kann, wenn ihr Kind an der gleichen Krankheit leidet, auch wenn sie keine Schnurproben aufbewahrt haben.

Enric Carreras, Präsident der Josep Carreras Foundation, zu der auch das Knochenmarkspenderregister gehört, das mit allen öffentlichen Kordonbanken der Welt koordiniert, sagte:

Eine fehlerhafte Nachricht wird gestartet. Das Mädchen ist noch nicht geheilt und in jedem Fall ist das Verdienst nicht von der Nabelschnurtransplantation. Es gab andere Möglichkeiten. Ich mache mir Sorgen, dass falsche Hoffnungen entstehen.

An eine öffentliche Bank spenden oder bei einer Privatbank aufbewahren?

Von den vier genannten Möglichkeiten (und der Ablehnung der Ablehnung, von der ich glaube, dass es nicht nötig ist, darüber zu sprechen) betreffen zwei die Entnahme von Blut aus dem Nabelschnur zu möglichen therapeutischen Zwecken, die Spende an eine öffentliche Bank und die Konservierung in einer Privatbank zur Verwendung durch den Spender oder seine Angehörigen.

Um diese Entscheidung zu treffen, müssen verschiedene Faktoren berücksichtigt werden, die wir unten diskutieren werden:

Erstens werden die Anwendungen von Nabelschnurstammzellen variiert, obwohl sie hauptsächlich zur Behandlung von Leukämien eingesetzt werden. Viele Fälle von Leukämie haben eine genetische Komponente und in solchen Fällen funktioniert das Blut selbst nicht. Das heißt, wenn ein Kind mit Krebs entdeckt wird und dieser durch eine genetische Komponente motiviert ist, funktionieren die Stammzellen der eigenen Nabelschnur nicht, da sie den gleichen genetischen Code haben. In solchen Fällen müssen Proben von anderen Spendern verwendet werden.

Zweitens Der Großteil der durchgeführten Eingriffe stammt aus Proben, die von außen entnommen wurdenEs sind sehr wenige, die mit eigenen Schnüren hergestellt wurden (obwohl es auch wahr ist, dass in öffentlichen Banken mit Sicherheit viel mehr Proben aufbewahrt werden als in privaten Banken und dass die gespendeten mehrere Kandidaten haben können, während die privaten nur für das Baby und ihre Verwandten).

Laut Matesanz, dem Direktor des ONT:

Diejenigen, die sich für eine Privatbank entscheiden, haben Recht und es ist eine sehr seriöse Entscheidung, aber sie sollten wissen, dass die Rentabilität sehr gering ist, da die Chancen, dass sie sie nutzen, sehr gering sind.

Von Crio-Cord, der Firma, in der Albas Eltern die Schnur des Mädchens aufbewahrten, wurde die folgende Meldung veröffentlicht:

Die meisten Transplantationen wurden mit Proben von öffentlichen Banken durchgeführt. Das Einzige, was wir anbieten, ist, dass wir der Familie garantieren, dass sie es haben können, wenn sie es brauchen.

Es wird geschätzt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein Neugeborenes oder ein Verwandter zu einem bestimmten Zeitpunkt eine regenerative Therapie mit einer hohen Verträglichkeit zwischen einem Spender und seinem Empfänger benötigt, 1 Fall pro 20.000 Einwohner (0,005%) beträgt.

Drittens muss eine Familie, die die Nabelschnurzellen ihres Babys einfrieren möchte, zwischen einem privaten Zentrum in Spanien und einem außerhalb unserer Grenzen wählen. Diese Wahl ist wichtig, da sich die spanischen Rechtsvorschriften von denen anderer Länder und Regionen unterscheiden In unserem Land kann der Staat das Kabel auch dann verwenden, wenn Sie sich dazu entschließen, das Kabel Ihres Kindes allein und in einem privaten Zentrum einzufrieren, wenn dies für zweckmäßig erachtet wird.

Viertens ist das Spenden der Nabelschnur an eine öffentliche Bank eine altruistische und anonyme Handlung. Obwohl ein Spender in Zukunft möglicherweise Stammzellen benötigt, ist er kein Spender, da es sich, wie wir sagen, um eine anonyme Handlung handelt.

Fünftens müssen Sie daran denken Nabelschnurstammzellen bleiben für eine gewisse Zeit eingefroren. Nach heutigem Stand der Technik können die Zellen schätzungsweise 15 Jahre lang (möglicherweise auch länger) unter optimalen Bedingungen aufbewahrt werden. Die größere Anwendbarkeit der Stammzellen in einem Subjekt tritt jedoch auf, wenn es erwachsen oder älter ist, da es in der Kindheit üblicherweise wenige Pathologien gibt, die diese Art von Zellen erfordern (oder sie haben eine genetische Komponente und können nicht verwendet werden).

Sechstens ist es wichtig zu sagen, dass die Spende von Nabelschnurblut an öffentliche Banken für alle von Vorteil ist, da sie Krankheiten heilen und Leben retten kann.

Und zum Schluss sei angemerkt, dass nicht alle Spenden erfolgreich sind. Wenn eine Probe nicht genügend Stammzellen enthält, um später verwendet zu werden, wird die Probe verworfen.

Ich werde weitermachen ...

In einem Eintrag, den wir innerhalb weniger Stunden veröffentlichen, können Sie die letzte Option lesen, wenn Sie entscheiden, was mit Nabelschnurblut geschehen soll: Ich bin gerade beim Baby angekommen.

Fotos | Salimfadhley, Drcornelius
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