Wie wird ADHS diagnostiziert? (I)

Vor ein paar Wochen haben wir darüber gesprochen ADHSSie fragten, ob Sie das Gefühl hätten, dass diese Störung hyperdiagnostiziert wird und es noch ansteht, sie etwas genauer zu erklären wie die sogenannte Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung diagnostiziert wird.

Es kann einen Grund haben, über die Möglichkeit zu sprechen, dass zu viele Kinder mit ADHS diagnostiziert werden: Die Diagnose ist nicht objektiv. Es ist keine Krankheit, die als jemand diagnostiziert werden kann, der Diabetes, Hyperthyreose oder Anämie diagnostiziert, Krankheiten, die sich in veränderten Ergebnissen in einer Blutuntersuchung niederschlagen. Es kann auch keine kraniale Magnetresonanztomographie diagnostiziert werden, z. B. wenn nach einer Fehlbildung des Gehirns, einer Infektion oder sogar einem Tumor gesucht wird. Einfach ausgedrückt, es gibt keinen diagnostischen Test, der feststellt, dass ein Kind (oder Erwachsener) an ADHS leidet.

Dies macht die Diagnose subjektiv und wird durch direkte Beobachtung des Kindes, Interviews mit den Eltern, Informationen aus der Schule, anderen Familienmitgliedern und den Ergebnissen einiger Fragebögen erreicht.

Die Geschichte des Kindes

Wenn ein Kind an einer Krankheit oder Störung leidet, wird eine Anamnese durchgeführt und im Fall von ADHS auch. Bei der Anamnese handelt es sich um eine Sammlung möglichst vollständiger Daten, in der die Entwicklung des Kindes, die von ihm erlittenen medizinischen Probleme, Allergien, die von ihm eingenommenen Medikamente und andere mit seiner Umwelt in Zusammenhang stehende Daten erfasst werden, beispielsweise, welche Schule er besucht. Welchen Kurs macht es, welche Kommentare erhalten Eltern von Lehrern, welche Beziehung haben sie zu Klassenkameraden, Beziehung zu anderen Familienmitgliedern, wie ist das familiäre Umfeld, die Beziehung der Eltern zum Kind, die Beziehung zwischen dem Vater und dem Gemachten , wenn es in letzter Zeit Veränderungen zu Hause gab, Probleme, die das Kind belasten, usw.

Es wird auch untersucht, ob es in der Familie ein Familienmitglied gibt, das an einer psychiatrischen Störung leidet oder direkt an der gleichen ADHS leidet, falls ein erblicher Faktor vorliegen könnte.

Der Arzt, der Neurochirurg, Psychiater oder Neurologe sein kann, kann einige Fragebögen zu ADHS-Symptomen und anderen Problemen (Angstzuständen, Depressionen usw.) verwenden. Es ist auch ratsam, eine Vorstellung vom intellektuellen Niveau des Kindes zu haben mit einem WISC-Test, um mögliche Lernprobleme und einen niedrigen oder hohen IQ auszuschließen (wenn ein Kind nach dem Unterricht Schwierigkeiten hat, kann es sich langweilen und aufhören, sich anderen Dingen zu widmen, einschließlich Spielen und Stören, was dasselbe ist Das kann einem Kind passieren, das sich langweilt, weil es schneller lernt als seine Klassenkameraden.

Andere Tests

Ich habe manchmal Leute gehört, die mir erklärt haben, dass bei diesem oder jenem Kind Hyperaktivität diagnostiziert wurde, weil sie diese bei der Durchführung eines Elektroenzephalogramms "gesehen" haben. Es gibt zwar Kinder, die sich diesem Test unterziehen, aber es ist nicht wahr, dass die Absicht besteht, eine Diagnose von ADHS zu stellen, sondern eine Pathologie des Gehirns (Epilepsie, degenerative Störungen usw.) auszuschließen, die ein Verhalten motivieren, das sich orientieren könnte wie ADHS.

Durch die DSM-IV-TR

Das DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, spanisch "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders") ist ein Handbuch der Psychiatric Association der Vereinigten Staaten, das eine Klassifikation von psychischen Störungen enthält und eine vollständige Beschreibung der psychischen Störungen enthält Jede Störung soll Fachleuten als diagnostische Methode dienen.

Die aktuelle Ausgabe ist die vierte, die DSM-IV-TR heißt. Ein Handbuch sein, dessen Inhalt Es kommt aus dem Konsens mehrerer Fachleute ohne eine wissenschaftliche Grundlage, die es schützt, bringt eine große Kontroverse mit sich.

In diesem Handbuch wird ADHS allgemein definiert und es wird angegeben, dass die Diagnose Symptome der Unaufmerksamkeit (mindestens sechs Symptome) oder Hyperaktivität (mindestens auch sechs) erfordert. Diese Symptome müssen vor dem 7. Lebensjahr in mindestens zwei Lebensbereichen des Kindes vorliegen und mindestens sechs Monate andauern.

Zur Beurteilung der Symptome werden kleine Fragebögen durchgeführt, an denen sich die Diagnose orientiert, die mit anderen Kriterien bestätigt werden müssen. Wir werden darüber in einem anderen Beitrag sprechen, um diese Fragen und diese Kriterien im Detail zu zeigen.

Fotos | StormyDog, Chefranden auf Flickr. Bei Babys und mehr | Ist ADHS überdiagnostiziert ?, Leitfaden für die klinische Praxis bei Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, Jede vierte Diagnose von Hyperaktivität ist falsch