Komplikationen bei der Geburt (Teil I)

Die meisten Geburten entwickeln sich ohne Probleme. Wenn alle Kontrollen während der Schwangerschaft durchgeführt wurden und sich die Schwangerschaft normal entwickelt hat, erfolgt die Entbindung in der Regel unvorhergesehen.

Es gibt jedoch außergewöhnliche Komplikationen, die zum Zeitpunkt der Geburt auftreten können, die meist im Kaiserschnitt stammen. Sehen wir uns einige davon an:

Kein Fortschreiten der Arbeit:

Es ist eine der häufigsten Komplikationen bei der Geburt zusammen mit fetalen Leiden. Wehen können abgelenkt werden und zu abnormalen Mustern bei Kontraktionen, bei der Erweiterung des Gebärmutterhalses oder beim Abstieg des Fötus durch den Geburtskanal führen.

Es gibt Faktoren, die Einfluss haben können, wie z. B. das Missverhältnis zwischen dem Becken der Mutter und dem Kopf des Babys, das zu Wehen mit einem sehr geschlossenen Nacken oder einer abnormalen Präsentation des Babys führt.

Die Kontraktionen werden zu schwach und unregelmäßig, was die Erweiterung des Gebärmutterhalses und das Fortschreiten der Wehen stagniert. Um dies zu lösen, wird Oxytocin normalerweise venös verabreicht, ein synthetisches Hormon, das Wehenkontraktionen stimuliert. Sie können auch auf mütterliche Ruhe zurückgreifen oder die Position der Mutter ändern. Wenn die Entbindung immer noch nicht voranschreitet, kann dies für Mutter und Kind ein Risiko darstellen. Verwenden Sie daher eine Pinzette oder einen Kaiserschnitt.

Fetale Not:

Das Baby wird während der Entbindung jederzeit überwacht. Wenn besorgniserregende Veränderungen der Herzfrequenz des Babys festgestellt werden, die bestätigen, dass es nicht den erforderlichen Sauerstoff erhält, spricht man von einem Verlust des fetalen Wohlbefindens oder von fetaler Belastung. Ein weiteres Zeichen dafür, dass es existieren könnte, ist das Vorhandensein von Mekonium im Fruchtwasser, ein Zeichen dafür, dass es unter Sauerstoffmangel leidet. In diesem Fall wird ein Kaiserschnitt durchgeführt, da das Baby das Mekonium absaugen und Lungenprobleme verursachen kann.

Es gibt viele Gründe, warum fetale Leiden beim Baby auftreten können. Mütterliches Fieber während der Geburt, Kompression der Hohlvene aufgrund der Haltung der Mutter, Veränderungen der Plazenta, kurzer Nabelschnur, Infektionen, Missbildungen usw.

Einige der Faktoren, die für das Leid des Fötus während der Geburt prädisponieren können, sind: das Alter der Mutter (unter 20 und über 35 Jahre), die erste Geburt oder viele frühere Geburten, Bluthochdruck, Diabetes oder mütterliche Infektionen, eine Vorgeschichte des Todes des Fötus , Frühgeburt oder Missbildungen.

In jedem Fall wird der Arzt beurteilen, ob ein Kaiserschnitt erforderlich ist oder ob die vaginale Entbindung unter sorgfältiger Überwachung fortgesetzt werden kann.

Cord Prolaps

Es tritt auf, wenn nach dem Platzen des Wassersacks die Nabelschnur vor dem Kopf des Babys durch den Gebärmutterhals ragt. Es kommt selten vor, dass es einen Fall unter 1.000 gibt, der jedoch ein ernstes Risiko darstellt.

Der Druck des Kopfes auf die Schnur könnte diese komprimieren, indem der Sauerstofffluss unterbrochen wird, den das Baby erhält. Auf dem Monitor können Sie sehen, wie Ihre Herzfrequenz sinkt. Bei einem Prolaps der Schnur muss ein Notfall-Kaiserschnitt durchgeführt werden, um zu verhindern, dass das Baby aufgrund von Blutmangel verletzt wird. Bis zum Eingriff wird der Kopf des Babys gedrückt, um einen Druck auf die Schnur zu vermeiden.

Es kann auch zu einem Vorfall der Schnur mit intakter Tasche kommen, wenn sich die Schnur vor dem Kopf des Fötus befindet, aber nicht durch die Vagina verläuft. Auf der anderen Seite spricht man von einem versteckten Schnurvorfall, wenn er nicht vor sich liegt, sondern neben der Vorstellung des Babys.

Der Prolaps kann auftreten, unabhängig davon, ob das Baby auf dem Gesäß oder in einer kephalen Vorstellung liegt. Dies ist jedoch am gefährlichsten, da der Druck, den der Kopf auf das Becken ausübt, tendenziell stärker ist.

Zu den Faktoren, die für einen Nabelschnurvorfall prädisponieren, gehören: Frühgeburt und geringes Gewicht, Zwillingsschwangerschaften, veränderte Darstellung des Babys oder Veränderungen des mütterlichen Beckens.

Dies sind drei der Komplikationen, die bei der Geburt auftreten könnenIm zweiten Teil werden wir über andere Themen sprechen, wie Plazentaunterbrechung, Nabelschnurveränderungen und Schulterdystokie.

Video: Wenn die Geburt zum Albtraum wird. WDR Doku (Kann 2024).