Gestern haben wir den ersten Teil des. Veröffentlicht Interview mit der Psychologin Gabriella Bianco. Wir haben weiter mit ihr gesprochen, und jetzt wollten wir sie fragen, wie man die Wochenenden, die zu Leiden führen, verhindern kann, und sie fragen, wann es notwendig ist, einen Psychologen um Hilfe zu bitten.
Wir werden uns auch darüber unterhalten Interview mit Gabriella Bianco über die Rolle, die Hebammen spielen sollten, die wachsende Nachfrage nach Doulas und den Wert, den Müttergruppen für das Wochenbett haben.
Fahren wir fort, Gabriella, und sprechen über die Prävention, die für mich unverzichtbar erscheint, obwohl ich nicht weiß, wie sie in Betracht gezogen werden kann. Ist es für Mütter praktisch, zu wissen, "was auf sie wartet"?
Prävention ist unabdingbar und würde in diesem Fall eindeutig die perinatale Gesundheit fördern. Jetzt müssen wir nicht vergessen, dass wir in einer Gesellschaft leben, die keine lange Tradition und Erfahrung in der psychosozialen Prävention hat.
Es ist keine leichte Aufgabe, eine Erfahrung (Wochenbett) zu verarbeiten, die sie vorwegnimmt, besonders wenn wir eine intensive und oft unbekannte Gegenwart (Schwangerschaft) erleben, einen Großteil unserer Energie in die Gegenwart investieren und das unmittelbar aufeinanderfolgende Stadium vorbereiten, nicht weniger als die Geburt einer zum Kind. Für einige Frauen ist es immer noch etwas ungewohnt, sich während der Schwangerschaft auf die Bedürfnisse vorzubereiten, die sie und ihre Babys nach der Geburt / Geburt haben werden. Dies hängt vom Wochenbett jeder Frau ab, das aus so vielen Bestandteilen besteht, die eng mit ihrer persönlichen Vorgeschichte und der Erfahrung derselben Geburt zusammenhängen / geburt
Wie würden wir diese Prävention organisieren?
Angesichts dieser Realität halte ich es für wichtig, Präventionsstrategien umzusetzen, bei denen die Förderung der perinatalen Gesundheit von Anfang an im Vordergrund steht, indem unseren Kindern wahrheitsgemäße und einfache Informationen über die Physiologie von Geburt / Geburt und klare Botschaften vermittelt werden, die befähigen und fördern machen ihre Selbstpflege verantwortlich.
Hat die Art der Lieferung Einfluss?
Die maximale Anzahl physiologischer Geburten garantieren zu können, stellt eine weitere präventive Maßnahme für die Entwicklung der postpartalen Mütterpsychopathologie dar, da die für eine normale Geburt typische Hormonkaskade (Oxytocin, Endorphine und Prolaktin) berüchtigte antidepressive Eigenschaften aufweist. Gleichzeitig ist es wichtig, weiterhin mit zukünftigen Müttern und Geburtshelfern in Einzel- und / oder Gruppensitzungen zu arbeiten, in denen (In-) Training, Reflexion und persönliches versus berufliches Wachstum stattfinden. Prävention ist eine große Herausforderung und es ist zweckmäßig, Strategien auf verschiedenen Ebenen parallel und komplementär umzusetzen. Persönlich verpflichte ich mich zu einem salutogenen Ansatz für die Gesundheit von Frauen im Allgemeinen und perinatal im Besonderen, mit dem Ziel, den Bedarf an psychologischen und psychotherapeutischen Interventionen während der postpartalen Phase zu minimieren. Nach Jahren intensiver Arbeit bei der Reparatur von Traumata (perinatal) kam ich zu dem Schluss, dass es dringend notwendig ist, ein neues Gesundheitsparadigma zu finden und es in die psychologische Arbeit mit jungen Menschen, zukünftigen Müttern (und Vätern) und perinatalen Angehörigen der Gesundheitsberufe umzusetzen.
Können Sie uns das näher erläutern?
Basierend auf Dr. Antonowskys Modell der Salutogenese und seiner Anwendung auf das Stadium der Mutterschaft, so die Hebamme und Forscherin Verena Schmid, konzentriere ich mich darauf, die inneren Ressourcen von Frauen zu identifizieren und zu aktivieren und ihre Fähigkeit zu verbessern, sich in einem Kontinuum zwischen Gesundheit anzupassen und Krankheit, wodurch die Fähigkeit zur Bewältigung gesteigert wird, um Solidarität, Verantwortung und Engagement für ihre Gesundheit (sexuell und perinatal) und das Leben selbst zu wecken.
In diesem Sinne wette ich für die Stärkung von Frauen (ausgezeichneter Schutzfaktor für Depressionen) in einer körperlich-kognitiv-emotional-spirituellen Achse (Entspannungstechniken, wahrheitsgemäße Information, Stressbewältigungserziehung, Meditation durch Anwendung von Stimme und Körper, Förderung der Produktion von Endorphinen, Schutzhormonen der Depression). Schließlich fördert die horizontale, offene und engagierte therapeutische Beziehung die Selbstabhängigkeit und Selbstwirksamkeit von Frauen.
Und wenn das Kind ankommt, welche Faktoren sollten die Mutter oder ihre Verwandten in Alarmbereitschaft versetzen?
Ab der ersten Phase des Wochenbettes ist es wichtig, dass die Mutter eine schützende Beziehung zum Baby aufbaut, um die Gesundheit beider zu fördern.
Es ist auch wichtig, dass die Umgebung der Mutter (Pflegepaar, Familie, Freunde usw.) sie unterstützt und die besten Voraussetzungen bietet, damit sie sich kompetent fühlt: praktische und einfühlsame Unterstützung, Mutter-Baby-Dyaden-Betreuung und Stillunterstützung mütterlicherseits, da Laktationshormone natürliche Antidepressiva sind und den hormonellen Rückgang durch den Verlust der Plazenta ausgleichen.
Was ist, wenn diese optimalen Bedingungen versagen?
Eine Frau, die allein, wenig aufrechterhalten ist, keine praktische, fachmännische und liebevolle Unterstützung hat, wenig Anpassungsfähigkeit besitzt und weniger interne Ressourcen hat, kann trauriger, überfordert, verwirrt, verletzt und physisch und psychisch müde erscheinen, insbesondere nach einer dazwischenliegenden Entbindung (Einführung, Pinzette, Episiotomie usw.) oder größere Operation (Kaiserschnitt).
Und wenn das so bleibt?
Wenn diese Situation im Laufe der Zeit anhält, sollten Sie aufmerksam sein und beobachten und überwachen, dass Ihre Stimmung nicht degeneriert, bis Sie eine Gruppe depressiver Symptome erzeugen, die zu einer puerperalen Depression führen können. Bevor die Situation chronisch wird, wird empfohlen, dass die Frau und / oder ihre Familie einen Psychologen um Rat fragen, vorzugsweise einen Experten für Perinatale Psychiatrie und Psychologie, dem die Beurteilung und angemessene Behandlung der psychischen Gesundheit entspricht. und emotional von der Mutter puerpera.
Was tun, wenn wir Angst vor einer postpartalen Depression oder einem Geburtstrauma haben?
Wir haben keine Angst ohne Grund. Verantwortung für die eigene Gesundheit zu übernehmen bedeutet auch, sich selbst ernst zu nehmen und zu forschen, um fundierte Entscheidungen zu treffen.
Die schlimmste Einstellung wäre dann, unsere Augen zu schließen, unsere Alarmsignale zu ignorieren und zu ignorieren. Die rentabelste Einstellung wäre, Informationen, Verständnis, Hilfe, qualifizierte professionelle Unterstützung, Ressourcen zu suchen, um der Mutterschaft mit Gesundheit entgegenzutreten, alte emotionale Wunden mit der Zeit zu reparieren und einige Wochen nach der (nächsten) Geburt anzukommen.
Was halten Sie von der Verbreitung von Werbung für Doulas oder Wochenbettgefährten im Internet?
Ich bin nicht derjenige, der die berufliche und menschliche Qualität von Menschen kommentiert, die ich nicht kenne, und kann mich nicht darauf beschränken, über dieses Phänomen nachzudenken, mich nach ihrer Existenzberechtigung zu erkundigen und zu lernen, die Bedürfnisse und die sich verändernde Realität von Frauen in ihrem Umfeld zu respektieren Mutterschaftsstadium Schließlich ist mir aus meiner Erfahrung in der Beratung klar, wie ungeschützt und desorientiert der Benutzer angesichts eines solchen Angebots ist, da es keinen Beratungsdienst oder eine Qualitätskontrolle gibt, die sich wie in anderen europäischen Ländern der Information und Anleitung widmet.
Sollten Hebammen dieses Bedürfnis nicht befriedigen?
In Spanien gibt es eine professionelle Persönlichkeit, die dafür ausgebildet ist, Frauen in jeder Phase ihrer sexuellen und reproduktiven Gesundheit zu betreuen. Dieser Fachmann ist die Hebamme. Zu seinen Aufgaben gehört eindeutig die Begleitung von Frauen im gesamten Wochenbett. Es ist offensichtlich, dass derzeit nicht alle Hebammen in Spanien eine umfassende Nachsorge im Wochenbett anbieten und auch nicht in der Lage sind, die Bedürfnisse der Puerpera-Frau in einigen Fällen nicht ausreichend oder nur unzureichend zu befriedigen. Eine der Folgen dieses Umstands könnte die Verbreitung von Alternativen sein, die diese Lücke füllen. Eine interessante Alternative zur individuellen Begleitung, die ich den puerperalen Frauen, die um psychologische Beratung bitten, unermüdlich empfehle, sind die Frauennetzwerke und die Selbsthilfegruppen unter den Müttern. Sie stellen immer eine hervorragende Ergänzung zu psychologischer Beratung oder Psychotherapie dar, obwohl sie diese nicht immer ersetzen können.
Jeder Fall muss individuell beurteilt werden, um die Gesundheit der Mutter-Baby-Dyade zu gewährleisten.
Brauchen alle Frauen, die sich "schlecht fühlen", psychologische Hilfe?
Natürlich und zum Glück nicht. Es wird davon abhängen, welche Faktoren wir oben erwähnt haben, ob und wann die psychologische Intervention angemessen ist und in welchem Umfang.
Persönlich bin ich besorgt über die mangelnde Eindämmung, Verlassenheit und Einsamkeit vieler Schwiegermütter und ihrer Babys. Heute wissen wir, dass die Zerbrechlichkeit und Verschlechterung der psychischen Gesundheit der Mutter während der gesamten Grundschulzeit - über das Stillen hinaus - die Qualität der Mutter-Baby-Bindung und das Wohlbefinden der Familie beeinträchtigen kann. Es gibt genügend Forschungsergebnisse, um die Bedeutung der psychischen Gesundheit von Müttern in Bezug auf die biopsychosoziale Gesundheit der Kreatur auf kurze, mittlere und lange Sicht zu belegen.
Ich verstehe, es ist notwendig, aufmerksam zu sein.
Ja Dank einer frühen Einschätzung des psycho-emotionalen Zustands der Mutter ist es möglich, das Vorhandensein möglicher Stimmungsänderungen rechtzeitig zu erkennen und so deren Verschlechterung zu verhindern. Das Erkennen einer postpartalen Depression oder einer anderen möglichen Psychopathologie (Wochenbettpsychose, PTBS usw.) am Anfang ermöglicht es uns, eine Verschlechterung zu verhindern und, wenn es die Situation erfordert, eine ad-hoc-psychologische Intervention zu planen und die Behandlungs- und Erholungszeiten zu verkürzen als Übel und Missbrauch von Psychopharmaka.
Welche Rolle sollten die schwangerschafts- und postpartalen Gruppen spielen?
Ich verstehe Mutterschafts- / Vaterschaftsunterstützungsgruppen während der Schwangerschaft als ein sehr wichtiges Maß an Prävention und Ermächtigung sowie als Trainingsräume, aktives Zuhören und respektvolle Unterstützung bei fundierten Entscheidungen und bei der Suche nach verantwortlicher Mutterschaft / Vaterschaft. Engagiert und bewusst.
Diese Gruppen bieten ein spezielles soziales Gefüge, das es ermöglicht, alle Fragen im Zusammenhang mit Mutterschaft und frühkindlicher Erziehung zu beantworten, Erfahrungen auszutauschen und die Erfahrung der Mutter wertzuschätzen und einen kreativen Ausdruck zu finden.
Es handelt sich um geschützte Räume, in denen Antworten und Experimente gefunden und Solidarität zwischen Frauen in einer Menge hergestellt werden, die proportional zum Gehalt an Oxytocin und Prolactin in der Umwelt ist postpartale
Postpartale Gruppen in den ersten Monaten, besser, wenn sie im ersten Lebensjahr des Babys meines Erachtens das Instrument der Exzellenz darstellen, um auf die Bedürfnisse von Müttern einzugehen.
Die puerpera-Mutter braucht, besonders wenn es Faktoren gibt, die emotionales Leiden oder sogar eine Depression nach der Geburt auslösen können, viel Unterstützung: von Angehörigen der Gesundheitsberufe, der Umwelt, ihrer Familie und ihrem Partner, aber vor allem muss sie in der Lage sein, sei es für sie selbst oder mit Hilfe, um ihr Leben und ihre Gesundheit und die ihres Sohnes zu stärken.
In diesem Babys Interview und mehr an die Psychologin Gabriella Bianco Wir haben uns mit diesen Problemen befasst, aber wir müssen einen Aspekt ansprechen, den wir in der nächsten Folge behandeln werden: die Folgen einer traumatischen Geburt.
