Was ist das HELLP-Syndrom?

Das HELLP-Syndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die bei schwangeren Frauen auftreten Leiden an Hämolyse, erhöhten Leberenzymen und verringerten Blutplättchen. Es hat seinen Namen von der Abkürzung dieser Symptome im Englischen ("Hämolyse", "erhöhte Leberenzyme" und "niedrige Thrombozytenzahl").

Es ist ein sehr ungewöhnliches Syndrom, das erstmals 1982 von Louis Weinstein beschrieben wurde, der es drei Jahre später als Variante einer schweren Präeklampsie einstufen würde, die sich vor der Geburt entwickeln kann.

Dieses Syndrom tritt bei ungefähr ein bis zwei von tausend Schwangerschaften auf, obwohl bei Frauen mit Präeklampsie oder Eklampsie die Erkrankung bei 10% bis 20% der Schwangerschaften auftritt.

Fast immer Das HELLP-Syndrom tritt im dritten Trimenon der Schwangerschaft auf und manchmal manifestiert es sich in der Woche nach der Geburt des Babys.

Symptome des HELLP-Syndroms in der Schwangerschaft

Symptome des HELLP-Syndroms in der Schwangerschaft Sie können sein: Müdigkeit oder Unbehagen; Flüssigkeitsretention und Gewichtszunahme (kürzlich); Kopfschmerzen; Übelkeit und Erbrechen, die immer schlimmer werden; Schmerzen im rechten oberen Quadranten oder Mittelbauch; und verschwommenes Sehen. Seltener Nasenbluten oder andere Blutungen, die nicht leicht zu stoppen sind, Anfälle oder Krampfanfälle.

Nach Angaben der spanischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe sind die ersten Symptome in der Regel verdauungsfördernd: Schmerzen im Epigastrium oder im rechten Hypochondrium (90% der Fälle), bei einer schwangeren Frau, die in mehr als 90% der Fälle nach wenigen Tagen ein unbestimmtes Unbehagen verspürt bevor Sie zum Arzt gehen.

Zunächst können Bluthochdruck und Proteinurie mild sein oder sogar fehlen, so dass sich die Diagnose manchmal verzögert. Aus diesem Grund wird empfohlen, Lebertests und eine Thrombozytenzahl bei jeder schwangeren Frau durchzuführen, die die oben genannten Symptome aufweist, unabhängig davon, ob sie an Bluthochdruck leidet oder nicht.

Das HELLP-Syndrom kann postpartale Blutungen verursachen, da es eine der Ursachen für eine veränderte Gerinnung ist.

Wenn ein HELLP-Syndrom diagnostiziert oder vermutet wird, sollte die schwangere Frau in ein Krankenhaus gebracht werden Zur Überwachung und möglichen Behandlung wird eine Stabilisierung versucht, und die folgenden Maßnahmen hängen von der Schwere der Symptome ab. Normalerweise muss die Entscheidung zum Schwangerschaftsabbruch erst nach Überprüfung der fetalen Lungenreife getroffen werden, wenn das Baby mehr oder weniger auf die Geburt und das Überleben vorbereitet ist.

Komplikationen des HELLP-Syndroms

Die Ergebnisse sind häufig gut, wenn das Problem frühzeitig diagnostiziert wird. Denken Sie also daran, dass regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen erforderlich sind und die beschriebenen Symptome nicht vergehen.

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig behandelt wird und bis zu einer von vier betroffenen Frauen schwerwiegende und unbehandelte Komplikationen hat, stirbt eine kleine Anzahl von Frauen. Die Sterblichkeitsrate bei Säuglingen von Müttern mit HELLP-Syndrom hängt vom Geburtsgewicht und der Entwicklung der Organe des Säuglings, insbesondere der Lunge, ab, da viele Säuglinge vorzeitig geboren werden.

Zwischen Komplikationen beim HELLP-Syndrom es handelt sich um: Lungenödem, Niereninsuffizienz, Leberversagen und Blutung sowie Ablösung der Plazenta von der Uteruswand (vorzeitige Plazentaunterbrechung). In einigen schweren Fällen (als ob disseminierte intravaskuläre Gerinnung oder DIC auftritt, eine Störung, bei der die Proteine, die die Blutgerinnung steuern, zu aktiv werden) sollte die Schwangerschaft unabhängig vom Zeitpunkt der Schwangerschaft abgebrochen werden.

Im Allgemeinen bedeutet die Diagnose des HELLP-Syndroms jedoch keinen Kaiserschnitt, eine Entscheidung, die für die Mutter oder den Fötus gefährlich sein könnte. Jeder Fall muss besonders bewertet werden.

Wir wiederholen, dass es wichtig ist, die Kontrollen während der Schwangerschaft durchzuführen und die verdächtigen Symptome auf diese Weise nicht zu vertreiben ein möglicher Fall von HELLP-Syndrom während der SchwangerschaftDie seltenen Fälle werden rechtzeitig diagnostiziert und ohne schwerwiegende Konsequenzen kontrolliert.

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